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用頭撞墻、自己咬自己......孩子出現(xiàn)自傷行為時(shí),我們該如何辦

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發(fā)布時(shí)間:2021-04-23

近期,我收到了一位家長的求助:

“老師,我的孩子受到刺激后老是自己打自己,怎么辦?”

孩子擁有過激行為,這是孤獨(dú)癥家長最害怕出現(xiàn)的問題,不管是傷害別人還是傷害自己都讓家長頭疼。很多家長在面對這種問題時(shí)都很無奈,不知道如何去糾正孩子。

在我?guī)У暮⒆又校陀泻芏喑霈F(xiàn)過激行為的,但是其中有一個(gè)孩子讓人印象深刻。

那是一個(gè)叫源源的小男孩,兩歲時(shí)在醫(yī)院被診斷為中度孤獨(dú)癥,三歲開始接受訓(xùn)練,轉(zhuǎn)學(xué)到我們學(xué)校上課的時(shí)候已經(jīng)將近五歲。

記得第一次給源源上課,他雖然很安靜,但是會(huì)在上課途中時(shí)不時(shí)的情緒暴躁,自己咬自己的手背。特別是在遇到他不是很擅長的課題時(shí),情緒異常明顯。

這時(shí)我才發(fā)現(xiàn)他的手背因?yàn)樽约洪L期的啃咬,膚色和旁邊的相比已有明顯色差,不免讓人心疼,這得多用力才能留下這么深的牙印!

在課后,我和源源爸爸交流得知,源源是家中的獨(dú)子,家人對他極其寵愛。當(dāng)源源被診斷為孤獨(dú)癥時(shí),父母第一時(shí)間就打聽到泉州當(dāng)?shù)氐囊患覚C(jī)構(gòu)并帶他進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。因?yàn)榭祻?fù)訓(xùn)練需要人長期陪同,所以前兩年是奶奶全程帶著孩子上學(xué)。

由于奶奶的教學(xué)輔導(dǎo)水平有限,日常一般只管孩子的溫飽和接送問題,遇到孩子鬧情緒的時(shí)候先哄一哄,如果安撫不了就會(huì)打孩子。

兩年的學(xué)習(xí)時(shí)間里,孩子進(jìn)步甚微,而且自傷行為出現(xiàn)的也越來越頻繁。

因?yàn)樵丛吹膫€(gè)子比較高大,發(fā)起脾氣來奶奶瘦弱的身軀招架不住。無奈之下,經(jīng)過全家商量后,由爸爸辭職全程陪讀。爸爸說,源源在家里除了會(huì)自己咬自己的手背之外,急的時(shí)候還會(huì)用頭去撞墻壁。

有一次也說不上來什么原因,源源情緒特別大,用頭撞墻,頭都撞鼓包了,還是沒有停下來的意思。爸爸拉住他,他就往爸爸的懷里撞,僵持了半個(gè)小時(shí)之后才慢慢將情緒平復(fù)下來。爸爸說著,眼眶泛紅。

我能想象到,爸爸當(dāng)時(shí)是多么的無助,面對五歲的孩子,一個(gè)一米八幾的壯小伙竟然手足無措。

聽完爸爸的描述,我的心情也是很復(fù)雜,從教這么多年,雖然這種情況比比皆是。但是每次聽到父母無助的話語時(shí),心里難免不是滋味。

回顧這些年的從教之路,遇到孩子鬧情緒的情況有很多,有的孩子可能是表現(xiàn)出自傷行為,有的孩子則表現(xiàn)出他傷行為。當(dāng)然,還會(huì)有很多諸如大喊大叫,摔東西等。

還記得2010年上映的《海洋天堂》就是一部關(guān)于大齡孤獨(dú)癥題材的電影,李連杰和文章在電影中飾演了一對大齡孤獨(dú)癥父子。

其中有個(gè)片段讓我印象很深,大福(文章飾)在爸爸(李連杰飾)工作的水族館交了個(gè)朋友玲玲(桂綸鎂飾)。

玲玲是在馬戲團(tuán)扮演小丑角色的,大??吹搅崃崛粘S?xùn)練時(shí)不離手的就是手上拋著的小球,因此大福特別單純地護(hù)著那幾個(gè)小球,誰也不讓碰。

這天馬戲團(tuán)的小丑角色由玲玲的另一個(gè)工作伙伴所扮演了,臨近上場時(shí),大福不愿意將小球給工作人員,誰勸都沒有用。工作人員不明白大福的情況,紛紛責(zé)怪他。

爸爸知道情況后匆忙趕到,連哄帶騙地將小球還給了馬戲團(tuán)。大福眼看著小球被拿走,氣得大福一口咬住爸爸的肩膀不撒口。爸爸疼得直冒汗,但也只是抱著大福慢慢地安慰他,一直到大福的情緒平復(fù)下來。

看到這里,我很感動(dòng)爸爸對于兒子的父愛。同時(shí)也在思考,如果大家能用正確的方式去引導(dǎo)大福,是否可以避免一場情緒的爆發(fā)。

日常生活中,當(dāng)孩子出現(xiàn)情緒問題,發(fā)生自己打自己或其他自殘行為,我們可以怎么做?

行為是孩子與外界溝通的一種方式,因?yàn)楣陋?dú)癥孩子在語言及認(rèn)知能力上發(fā)育遲緩,有時(shí)可能沒有辦法通過語言或正確的溝通方式來表達(dá)想法和情緒,這個(gè)時(shí)候他們就會(huì)沿用或者建立一些行為與外界溝通。

這些行為中,有些可能不適合他們的年齡及不符合社會(huì)規(guī)范,有些過于激烈甚至暴力,這些行為也就是常說的“問題行為”。

就如電影中的大福一樣,他認(rèn)為小球是玲玲最重要的東西,他單純地想要保護(hù)小球不被別人拿走,但是無法用正確的語言與工作人員溝通,才會(huì)發(fā)生影片中的一幕。

既然孩子是通過行為表達(dá)他們的想法,我們就可以從干預(yù)他的行為入手。

首先了解孩子在表達(dá)些什么,然后通過教導(dǎo)孩子正確的表達(dá)方式(語言或適當(dāng)?shù)男袨椋﹣韼椭麄冞_(dá)到與外界溝通的目的。

簡單來說,孩子發(fā)脾氣所引發(fā)的行為大體是有以下這幾種功能:

01

實(shí)物強(qiáng)化行為

孩子主要想通過行為來表達(dá)“我想要XX”,一般會(huì)發(fā)生在孩子所提的要求被拒絕之后。

02

注意力強(qiáng)化行為

孩子主要想通過行為來表達(dá)“請關(guān)注我”,這里的關(guān)注可以是正面的,如表揚(yáng)他、陪他玩,也可以是負(fù)面的,如批評他。

03

逃避強(qiáng)化行為

孩子主要想通過行為來表達(dá)“我不想做”,一般會(huì)發(fā)生在家長或者老師給予孩子指令并且堅(jiān)持讓他執(zhí)行該指令時(shí)。

04

自我刺激行為

孩子主要通過自我刺激行為來達(dá)到自我強(qiáng)化和需求的滿足。

通過記錄孩子行為發(fā)生的環(huán)境、情況及頻率等來準(zhǔn)確分析孩子行為背后的功能,我們才能找到具體的策略來應(yīng)對。QQ圖片20191223144110

比如:

1

孩子自己打自己的行為是為了得到實(shí)物的強(qiáng)化,所以我們在處理的時(shí)候要做到的就是不在孩子哭鬧時(shí)妥協(xié)。如果我們能夠提前預(yù)知孩子的行為,那么我們就要盡量避免拒絕孩子的要求,不引發(fā)孩子的問題行為。

如果孩子想要得到的實(shí)物是一些刻板行為,可以通過指令的方式告訴孩子要做的事情,把孩子原來的刻板行為變相地轉(zhuǎn)變?yōu)榉闹噶畹男袨椤?/span>

2

如果孩子自己打自己的行為是為了得到注意力的強(qiáng)化,我們在處理時(shí)應(yīng)觀察孩子獨(dú)處的時(shí)間基數(shù),根據(jù)這個(gè)基數(shù)頻率盡量在問題行為發(fā)生前主動(dòng)給孩子正面積極的注意力。

如:孩子最多能自己玩1分鐘,然后就會(huì)尋求別人的注意力,要減少孩子通過自己打自己的行為來獲取注意力,就要在行為發(fā)生前給孩子注意力。

3

如果孩子自己打自己的行為是為了逃避強(qiáng)化行為,一般來說這種情況大多是孩子不喜歡做某些任務(wù)或者這個(gè)任務(wù)指令比較難。

我們在處理時(shí)要先自我反思,是否是我發(fā)的指令或布置的課題難度過大,導(dǎo)致孩子無法完成。這時(shí)可以適時(shí)地考慮降低任務(wù)難度,提高輔助的力度。

4

如果孩子自己打自己的行為是為了自我刺激行為,那么我們可以想一些替代的行為。

通過正向且有意義的行為來替代這種自我傷害的行為,或者是多給予孩子注意力和讓孩子忙碌起來,這樣孩子自我刺激行為出現(xiàn)的頻次也能逐漸下降。

問題行為的干預(yù)是個(gè)漫長的過程,家長切忌操之過急。任何行為都不可能在短期內(nèi)完全不出現(xiàn),只能通過一次次的干預(yù)而逐漸減弱和減少發(fā)生的頻率。

在行為沒有發(fā)生之前,建議家長以預(yù)防為主。移除引發(fā)孩子情緒不穩(wěn)定的因素;移除導(dǎo)致行為的直接導(dǎo)火索;通過外力的幫助,提高孩子的應(yīng)對能力。

在面對孩子過激行為時(shí),家長們不用大驚失色,只要找到合理有效的方法并持之以恒地去干預(yù),孩子們的問題是能夠得到解決的。