姓名：成成

性別：男

年齡：2周11

入校時間:2019-7-8

診斷：發(fā)育遲緩

康復(fù)前

1、觸覺敏感，不容易接受新環(huán)境，較為排斥過多的肢體接觸，安全感差，粘媽媽要媽媽進(jìn)教室陪著。

2、前庭敏感，大龍球秋千不敢上去，只能在地面活動，害怕雙腳離地。

3、身體肌力不足，走路不穩(wěn)，上下樓梯兩步一階要扶著欄桿。

4、身體穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性以及平衡能力不足，容易摔跤，站不了平衡臺。

5、十分容易分心走神，專注力不足，注意力不集中，比較抗拒和排斥新的學(xué)習(xí)內(nèi)容。

6、身體概念、力道運(yùn)用能力意識弱、身體自控能力不足

7、腿部力量不足，沒有跳的意識。

8、對他人無眼神關(guān)注，無回應(yīng)，指令和配合意識弱，模仿能力弱

康復(fù)期

第一步 與孩子建立感情基礎(chǔ)，給予孩子足夠的安全感

在家長前期溝通的過程中，了解孩子的喜好與感興趣的事物，運(yùn)用到課堂中建立與孩子的感情基礎(chǔ)以及與孩子的雙向互動，通過培養(yǎng)共同關(guān)注點(diǎn)建立情感鏈接。

第二步 優(yōu)先解決孩子觸覺敏感問題

通過按摩來改善兒童觸覺敏感問題，運(yùn)用小龍球和觸覺球根據(jù)孩子可接受的程度從近端到遠(yuǎn)端順著體毛有力而緩慢地刷，再利用小龍球，讓孩子平躺著以適當(dāng)?shù)牧Χ劝磯簝和乃闹氨巢?，除了按摩會結(jié)合前庭增加活動類型比如側(cè)滾翻、走觸覺板等，促進(jìn)身體的各個部位的觸覺感知。在康復(fù)期間也會布置觸覺家庭作業(yè)，以便在家里可以給孩子的觸覺學(xué)習(xí)提供機(jī)會起到助力作用，比如洗澡淋浴、撫觸按摩，游樂場鏟沙子等。

第三步 改善兒童前庭敏感

通過運(yùn)用先給予兒童前庭刺激量少的活動，再根據(jù)兒童情況給予調(diào)整刺激量的輸入。比如讓兒童嘗試走有高度的邊緣感受懸空的空間感，讓兒童雙腳離地，慢慢的不怕了，借用大龍球輕輕的趴在球上不搖晃，逐步過渡到輕輕擺動，到最后兒童可以接受趴在球上正常的按照課題操作。之后在大龍球上逐步的接受了趴姿、坐姿、躺姿大龍球以及后面的跳大龍球；此外借助滑板，在原地上讓兒童盤腿坐好，在地面上先推滑板讓兒童感受身體的移動，最后可以接受趴著滑板沖；在以上得到進(jìn)步之后兒童就不會害怕秋千，并且喜歡秋千上搖晃的感覺。

第四步 加強(qiáng)兒童大運(yùn)動訓(xùn)練，培養(yǎng)兒童跳的能力

從蹲起到跳大龍球再到高臺跳，增強(qiáng)兒童腿部爆發(fā)力以及跳的意識提高兒童的彈跳能力，待兒童有自主跳的意識時再擴(kuò)展到跳圈以及障礙跳讓孩子有目標(biāo)感和視覺感。現(xiàn)在兒童會獨(dú)立跳障礙不需要老師輔助，并且在生活中也可以泛化自主參與跳躍，另外還通過推、拉、提、抱、背等出力本體活動增強(qiáng)寶貝的肢體運(yùn)用能力。在兒童的四肢力量加強(qiáng)以后逐漸晉級到增強(qiáng)兒童身體的穩(wěn)定性，比如增加獨(dú)角椅項目、平衡臺項目、腳踏車項目、單腳站等，結(jié)合兒童身體的協(xié)調(diào)性訓(xùn)練比如前后猴子爬、左右猴子爬等項目讓兒童喜歡課堂的多樣化，現(xiàn)在兒童已經(jīng)掌握猴子爬項目、單腳站、腳踏車等技能，進(jìn)步明顯。    

康復(fù)期與家長溝通：

康復(fù)后

1、觸覺方面

通過每節(jié)課不斷地訓(xùn)練，寶貝的觸覺方面有了很大的改善，從剛開始排斥按摩到主動找按摩球進(jìn)行按摩，從不敢與人接觸到現(xiàn)在可以主動與其他小朋友和老師擁抱，對于陌生的環(huán)境適應(yīng)能力也比之前進(jìn)步了很多。

2、前庭方面

現(xiàn)在寶貝的前庭得到了明顯改善，可以俯趴大龍球、跳大龍球、跳蹦床、高處向下跳、跳障礙、蕩秋千都能夠開心自主參與，在游樂場也可以和小朋友們一起跳蹦床，獨(dú)立穿越平衡木，滑滑梯，前庭敏感得到很大的改善。

3、動作方面

現(xiàn)在寶貝在動作方面有了明顯進(jìn)步，從無跳躍意識到現(xiàn)在可以跳障礙，以及跳的其他項目；同時兒童的肢體協(xié)調(diào)性和平衡感都有很明顯的改善，現(xiàn)在可以站平衡臺投籃、獨(dú)角椅插棍、向前向后踩腳踏車等項目；在日常活動中可以獨(dú)立穩(wěn)定上下交替走樓梯，可以自行開心使用家中腳踏車；另外身體穩(wěn)定性得到提升，現(xiàn)在可以獨(dú)立單腳站2秒；身體協(xié)調(diào)能力加強(qiáng)寶貝已經(jīng)掌握了前后跨障礙猴子爬、左右猴子爬。

4、情緒管理方面

寶貝每天進(jìn)入課堂都很開心，在教室可以和其他小朋友一起玩海洋球、一起追泡泡，愿意與他人牽手、擁抱；在項目操作過程中有等待意識，對于情緒的表達(dá)能力和調(diào)節(jié)能力提升。                           

5、專注力方面

從剛開始做項目專注力弱，眼神會四處亂看到現(xiàn)在能夠較為專注地進(jìn)行項目，與老師互動時眼神對視能力也有了很大的改善，剛?cè)胄r候無眼神對視，現(xiàn)在上課問好會看老師會說好，上課時候會和老師眼神交接約3秒左右，甚至在舉大龍球項目時候會和老師對視約1分鐘的交流互動，模仿能力現(xiàn)在得到加強(qiáng)通過示范可以模仿一些項目比如趴地推籃球、投籃等。

教師心語

成成是我的第一個孩子，從入校到現(xiàn)在短短四個月的時間，看到了孩子每一天都在一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，也了解到孩子能夠融入到游樂場等社交中和小朋友們一起玩耍，我感到非常欣慰。同時在往后的教學(xué)中我會繼續(xù)努力，也愿我的寶貝在接下來的學(xué)習(xí)生活中能夠開心快樂每一天。

（本欄目所有案例均為在本中心訓(xùn)練兒童的真實例子，但為保護(hù)兒童隱私，所有兒童均采用化名）