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社交障礙

Rehabilitation case

優(yōu)秀!涵涵的幼兒園生涯開始啦

Rehabilitation case

一年多的訓(xùn)練,涵涵從最開始只會(huì)說幾個(gè)單字的小壞蛋到現(xiàn)在會(huì)說句子,學(xué)會(huì)與表弟分享吃一碗面的小暖男。

尤其是他還順利進(jìn)入了幼兒園!


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那么,他有什么變化呢,一起來看下他的成長(zhǎng)!

姓名:涵涵
性別:男

年齡:5周2

診斷報(bào)告:發(fā)育遲緩

入校時(shí)間:2018.7.23


康復(fù)前


1.在適應(yīng)能力方面,涵涵呼名反應(yīng)弱,眼神交流意識(shí)差,常規(guī)性差,安坐意識(shí)、適應(yīng)能力都較弱。


2.在專注力方面,涵涵注意力不集中,兒童常常處于神游狀態(tài),學(xué)習(xí)的持久度短。


3.在情緒與行為方面,涵涵經(jīng)常性哭鬧躺地板,媽媽一走就哭鬧躺地板(偶爾哭鬧同時(shí)還會(huì)尿褲子)。上課較賴散,不愿跟從做不想做就趴在老師腿上,躺地上 ;自我意識(shí)較強(qiáng)、較霸道,得不到的物品會(huì)用強(qiáng)奪哭鬧躺地板等方式取得;視覺會(huì)尋求自我刺激斜視并伴有自言自語的現(xiàn)象。說一些聽不懂的“企鵝語”;認(rèn)知理解弱,只會(huì)認(rèn)識(shí)一點(diǎn)常見事物,對(duì)比性詞匯,顏色,形狀完全無概念,不會(huì)數(shù)數(shù),理解比較弱;語言表達(dá):可以說3-5個(gè)字,不會(huì)對(duì)話交流,沒有主動(dòng)性和需求的

語言,都是用肢體語言或者哭鬧來得到想要的東西。并且由于兒童長(zhǎng)期看動(dòng)畫片《企鵝家族》經(jīng)常說一下“企鵝語”。


在生活自理方面:飲食著裝多數(shù)包辦,如廁需大人定時(shí)把控。           


在社交能力方面,涵涵缺乏主動(dòng)社交技巧,耐心不足,無等待意識(shí)和輪侯概念。不會(huì)跟人分享,與同齡小朋友無互動(dòng)意識(shí)。


康復(fù)期


1.與兒童建立良好關(guān)系:課堂上與兒童進(jìn)行互動(dòng)小游戲,先讓兒童適應(yīng)環(huán)境,對(duì)老師產(chǎn)生信任,同時(shí)篩查了解兒童的強(qiáng)化物,兒童對(duì)食物不感興趣,觀察到兒童好奇心強(qiáng),對(duì)于新奇玩具,互動(dòng)小游戲較喜歡。課上采用了夸張的學(xué)習(xí)互動(dòng)模式,上課的節(jié)奏要快,強(qiáng)化的節(jié)奏也要快。


2.參與能力訓(xùn)練:兒童有是非觀給他建立課堂常規(guī),安坐能力,提升兒童模仿的意識(shí),讓兒童有模仿有跟從他人的意識(shí),呼名反應(yīng),目光對(duì)視,專注力等。


3.配對(duì)訓(xùn)練:通過加強(qiáng)兒童的視覺辨別能力,視覺搜索,視覺廣度,為認(rèn)知打下基礎(chǔ)。


4.認(rèn)知理解:基礎(chǔ)五大類卡片認(rèn)知,理解動(dòng)詞,物品功能,識(shí)別場(chǎng)所職業(yè)及功能,屬性(顏色、形狀,對(duì)比性詞匯)方位空間,類別,表情及情緒,性別,數(shù)的概念等層層遞進(jìn)的認(rèn)知訓(xùn)練。


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5.語言理解:語言指令(1-3步動(dòng)作指令,生活指令),單詞理解(名詞、動(dòng)詞、形容詞、人稱代詞),問句理解(這是什么?肯定和否定?是非問句,選擇問句)等等提升孩子的語言理解能力。


6.語言表達(dá):命名(名稱,屬性等),提要求(要...尋求幫助...等等),語句(這是,我要,做選擇,我看見...等等)拓展孩子的詞匯,并且建議媽媽在生活中多創(chuàng)造語言表達(dá)的機(jī)會(huì)刺激孩子的語言表達(dá)能力。


7.社交能力:簡(jiǎn)單社交方面的禮貌用語,輪流意識(shí),建立一起玩,讓孩子感受到一起玩的樂趣,交換玩具、分享自己喜歡的物品、正確向別人拿物品,沒有得到允許時(shí)不隨便拿走別人的物品等的社交反應(yīng)訓(xùn)練,并且讓家長(zhǎng)在生活中堅(jiān)持原則。


8.行為情緒自控訓(xùn)練:強(qiáng)化兒童良好的情緒行為,在安全的情況下忽略兒童的情緒行為,只要兒童情緒行為有好轉(zhuǎn)就馬上強(qiáng)化,兒童慢慢知道地知道發(fā)脾氣哭鬧躺地板沒有用,可以通過語言來解決問題。


康復(fù)后



1、常規(guī)方面有了很大的進(jìn)步,對(duì)于老師的指令也會(huì)主動(dòng)的服從。呼名反應(yīng)方面在聽到名字也能主動(dòng)性的回應(yīng)“哎”,并且在玩耍中聽到叫名字能做出反應(yīng)。


2,認(rèn)知方面:掌握的較好,能力范圍內(nèi)都已經(jīng)可以獨(dú)立完成并且泛化到生活中。并且學(xué)習(xí)效率較高,兒童現(xiàn)在是你給他什么他就能很好的吸收應(yīng)用。


3、語言理解,有了很大的進(jìn)步,懂問句如(是非問句是不是,選擇問句)等問句理解并且運(yùn)用到生活中。


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4、語言表達(dá):可以明確的表達(dá)自己的需求,能夠回答簡(jiǎn)單問句,并且可以自我組織表達(dá)能力。對(duì)于肯定與否定的問句也可以肯定的回答,主動(dòng)性語言有了很大的提高??梢猿徽淄暾麅焊绺?。


5、社交:會(huì)主動(dòng)和人打招呼,道別,謝謝,輪流和等待意識(shí)都有很大的進(jìn)步,會(huì)主動(dòng)分享食物和玩具給小朋友,懂得簡(jiǎn)單自我介紹自己。


6、情緒行為方面進(jìn)步很大:兒童不再亂發(fā)脾氣,哭鬧躺地板,強(qiáng)奪小朋友玩具。(有次上課前看到隔壁課室老師在拼拼圖,兒童想玩自己主動(dòng)表達(dá)提要求找老師借來玩,并且在旁等待老師拼完才拿走)


7、生活自理進(jìn)步很大:會(huì)自己做一些簡(jiǎn)單的事情:如(自己吃飯,穿衣,刷牙,獨(dú)立如廁懂得去男廁等一些簡(jiǎn)單自然都能獨(dú)立。


8、目前在幼兒園融合的非常好:每天都是很開心的去上學(xué),在幼兒園也表現(xiàn)非常好,積極參加各項(xiàng)活動(dòng)。媽媽反應(yīng)特別喜歡上體能課,英語課。


(本欄目所有案例均為在本中心訓(xùn)練兒童的真實(shí)例子,但為保護(hù)兒童隱私,所有兒童均采用化名)